髕骨內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結構防止髕骨外移的作用和重建髕骨內(nèi)側(cè)韌帶（MPFL）防止髕骨外移的效果。實驗研究了10具新鮮冷凍人體膝關節(jié)標本并對另外7具膝標本作解剖學觀察。在膝屈曲20°～120°時切斷內(nèi)側(cè)支援帶和/或MPFL，于外側(cè)施加10N的外力，測定髕骨的外側(cè)移位率。結果顯示單獨切斷MPFL后,在20-90°時外側(cè)移位明顯增加，而單獨重建MPFL可防止膝在20-120°正常活動范圍內(nèi)髕骨移位。

髕骨內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結構對防止髕骨外移以及控制髕骨運動軌;相當重要。近年來髕骨內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結構在生物力學和臨床上的重要性愈來愈受到重視。已有一些關于MPFL重建的報道。爲了能夠精確的重建MPFL，應瞭解其詳細功能及在膝關節(jié)大幅度活動時重建的效果。本研究就是要弄清楚膝關節(jié)屈曲于何角度時MPFL起作用，MPFL重建術能否在膝關節(jié)大幅度活動時糾正髕骨外側(cè)方不穩(wěn)定。

材料和方法====================================

用7具膝上截骨的新鮮冷凍膝標本觀察膝全程活動中MPFL的張力變化，以及MPFL控制髕骨在股骨髁間凹內(nèi)的運動軌;。另10具膝上截骨標本用于研究MPFL功能以及在膝關節(jié)大幅度活動時重建的效果。實驗分組如下：

l A組：髕骨無負荷，髕骨內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結構完整。

l B組：髕骨負載10N，內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結構完整。

l C組：從股內(nèi)側(cè)肌斜行部到鵝足肌腱附近于內(nèi)側(cè)副韌帶前單切斷內(nèi)側(cè)支援帶（MR），髕骨施加10N負荷。

l D組：單獨切斷MPFL，髕骨施加10N負荷。

l E組：MR和MPFL都切斷，髕骨施加10N負荷。

l F組：MR和MPFL都切斷，只以人工韌帶重建MPFL。髕骨無負荷。

l G組：MR和MPFL都切斷，只以人工韌帶重建MPFL。髕骨施加10N負荷。

實驗分;甲和乙兩組。甲組的實驗順序爲由A到B，由B到C，由C到E，由E到F，最后由F到G。乙組的操作順序;由A到B，由B到D，由D到E，由E到F，最后由F到G。髕骨外側(cè)移位率在膝屈曲20、30、45、60、90、120°時由軸位X線攝片測量。